世界衛(wèi)生組織7月23日宣布,在多個國家和地區(qū)發(fā)生的猴痘疫情構(gòu)成“國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”(PHEIC)。
PHEIC是世衛(wèi)傳染病應(yīng)急機制中的最高等級,表明該疾病的國際傳播會造成其他國家的公共衛(wèi)生風險,需要各國政府采取協(xié)調(diào)一致的應(yīng)對策略。包括新冠在內(nèi),從2009年至今,世衛(wèi)一共宣布了7次PHEIC。
今年初至今,全球75個國家和地區(qū)已累計報告1.6萬例猴痘病例,從6月底至7月初,確診感染病例數(shù)量增長了77%。今年以來,非洲地區(qū)已有5人因感染猴痘病毒而死亡,但非洲之外尚無死亡病例。
譚德塞在6月底曾指出,快速的猴痘疫情蔓延趨勢有可能會影響到兒童、免疫缺陷者及孕婦這類高危群體。
世衛(wèi)資料顯示,猴痘是一種罕見的病毒性人畜共患病,屬于痘病毒科的痘病毒屬,同屬病毒還包括天花。人類在感染后會出現(xiàn)與天花患者類似癥狀。
猴痘首次于1970年的剛果民主共和國一名9歲男孩身上發(fā)現(xiàn)(在實驗室中首先發(fā)現(xiàn)于1958年),雖然當?shù)卦?968年已經(jīng)徹底消滅天花病毒,全球范圍內(nèi)亦于1980年滅絕天花病毒,但是猴痘病毒卻一直在撒哈拉以南非洲流行。
猴痘病毒的感染癥狀可以分為發(fā)病期和皮疹期兩個階段,其中患者在發(fā)病期會出現(xiàn)包括發(fā)熱、頭痛、淋巴結(jié)腫大、肌肉疼痛等癥狀,而在發(fā)病期之后皮疹將從面部開始擴散至患者的身體各個部位,大約在3周時間之后皮疹、水皰才會最終消失。
根據(jù)世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù),記錄病例之中的死亡率不超過10%,且大多發(fā)生于兒童身上。數(shù)據(jù)顯示,天花疫苗對猴痘病毒有效率達到85%,但現(xiàn)階段該組織未推薦大規(guī)模接種疫苗。
相比于通過飛沫傳染的天花,猴痘在人與人之間通過密切接觸傳播。雖然美國疾控中心認為猴痘亦能夠通過飛沫傳播,但并未得到全球范圍內(nèi)的認同。此前的非洲病例感染源主要為接觸到感染猴痘病毒的動物血液或體液。
英國衛(wèi)生安全局在5月7日通報了近期首例猴痘病例,為本輪歐美疫情的起點。根據(jù)目前各國衛(wèi)生機構(gòu)已通報的病例數(shù)據(jù)顯示,本輪疫情的疑似零號病人為搭乘尼日利亞至英國航班的旅客。
截至7月21日,英國已累計確診2208例猴痘病例。倫敦瑪麗王后大學科學家領(lǐng)銜的國際研究團隊7月21日在《新英格蘭醫(yī)學雜志》周刊上發(fā)表報告說,研究人員在分析今年4月27日至6月24日16個國家報告的528例猴痘病例后發(fā)現(xiàn),這些病例中95%經(jīng)由性行為感染。研究發(fā)現(xiàn),這些病例中98%是同性戀或雙性戀男性,41%還感染了人類免疫缺陷病毒(HIV)。
截至7月22日,美國共確診超2800例猴痘病例,大約99%的病例都涉及男男性行為,其中患者的中位年齡是36歲。
美國國家過敏癥和傳染病研究所所長福奇警告稱,猴痘疫情可能比目前已知的情況更加嚴重。拜登政府正在考慮是否宣布猴痘疫情為公共衛(wèi)生緊急狀態(tài),聯(lián)邦政府已向各州分發(fā)了數(shù)萬劑Jynneos疫苗。另外,美國還囤積了1億劑的天花疫苗ACAM2000。
我國周邊的俄羅斯、印度、新加坡、馬來西亞、韓國均出現(xiàn)了猴痘確診病例,但我國尚未報告。
本月初,中國國家衛(wèi)健委組織專家整合修訂形成了《猴痘防控技術(shù)指南(2022年版)》。指南指出,出入境人員和涉疫地區(qū)人員需關(guān)注所在國的猴痘疫情信息。在猴痘地方性流行地區(qū),盡量避免接觸嚙齒類動物和靈長類動物(包括患病或死亡的動物),不直接接觸動物的血和肉,必須徹底煮熟后才能食用。處理染病動物或感染組織以及在屠宰過程中,應(yīng)佩戴手套等防護用品。