界面新聞記者 | 李科文

界面新聞編輯 | 謝欣

5月21日，界面新聞獲悉，廣東省衛(wèi)健委發(fā)布醫(yī)療美容外科項目調(diào)整通知。通知顯示，在美容外科一級項目“(4)其他”新增物理治療和注射治療。

其中，物理治療包括，激光治療、強脈沖光（IPL）治療、射頻治療、光動力療法、超聲治療、微針治療、以及用于組織提升、縮緊的線技術等；注射治療包括，玻璃酸酶注射、瘢痕注射、美塑注射、硬化劑注射、皮損內(nèi)藥物注射，以及透明質(zhì)酸、膠原蛋白、聚左旋乳酸、聚已內(nèi)酯、羥基磷灰石、聚雙旋乳酸等填充劑的注射。

5月21日下午，界面新聞致電該通知上聯(lián)系人電話，但未能接通。

深圳市君焯醫(yī)療美容整形研究所所長尹衛(wèi)民向界面新聞表示，這份文件有多點影響。一是美容外科醫(yī)生終于可以名下言順地對患者打注射和操作聲光電儀品，不用再在監(jiān)管與實際操作沖突時掙扎；二是在整形手術市場整體下滑，醫(yī)美注射類產(chǎn)品崛起的趨勢中，拓展了美容外科醫(yī)生的就業(yè)面。

廣東也并非國內(nèi)首個對醫(yī)療美容外科項目進行調(diào)整的省份。在此之前，北京、上海早已邁出此步。據(jù)《北京醫(yī)療美容服務管理辦法細則（2012年版）》，美容外科項目調(diào)整增加注射類項目，包括皮損內(nèi)藥物注射、硬化劑注射、肉毒素注射、填充物注射和玻尿酸注射等。據(jù)《上海醫(yī)療美容服務想怒分級管理目錄》，美容外科項目也調(diào)整增加加注射類項目，包括肉毒毒素注射、填充劑注射、激光、光電類治療等。

美容外科醫(yī)生無法進行注射類治療的限制源于原衛(wèi)生部2009年發(fā)布的《醫(yī)療美容項目分級管理目錄》。根據(jù)《醫(yī)療美容項目分級管理目錄》，醫(yī)美項目被分為美容外科、美容牙科、美容皮膚科和美容中醫(yī)科。其中，在美容外科項目，隆乳、整形等項目被包含在內(nèi)。而激光治療和抽吸、注射及填充等項目則規(guī)定在美容皮膚科。

“這就產(chǎn)生了監(jiān)管與實際操作沖突時的‘灰色地帶’?！币l(wèi)民表示，在調(diào)整發(fā)布此之前，外科醫(yī)生在進行隆乳、整形等項目時均有結合玻尿酸等填充劑進行注射的需求。若要完全符合政策規(guī)定，就需要在手術進行時，專門請美容皮膚科醫(yī)生來進行注射操作?！叭缃衩廊萃饪漆t(yī)美做注射類產(chǎn)品操作終于名正言順?！?/p>

實際上，不少美容外科醫(yī)生和醫(yī)美機構此前曾因此被處罰。例如，浙江省寧波市江北區(qū)衛(wèi)生健康局就將美容外科醫(yī)生注射玻尿酸定義為違法行為并對相關醫(yī)療美容機構予以立案處罰。其便是根據(jù)《醫(yī)療美容項目分級管理目錄》，美容皮膚科分為無創(chuàng)治療項目和有創(chuàng)治療項目。有創(chuàng)治療項目中其中有一項為：抽吸、注射及填充：局封（相關藥物），硬化劑注射，肉毒素注射，填充物注射，吸脂與脂肪移植，其他針對皮損或缺陷的注射治療。而玻尿酸是凝膠狀物質(zhì)，實為填充物，所以注射玻尿酸是美容皮膚科項目，須由美容皮膚科主診醫(yī)生來操作。

除監(jiān)管與實際操作沖突時的‘灰色地帶’被理清外，在我國醫(yī)療美容發(fā)展轉變趨勢下，美容外科醫(yī)生的就業(yè)面也得到擴充。

據(jù)21世紀經(jīng)濟報道，德勤數(shù)據(jù)顯示，非手術類項目收入已超過手術類項目，按消費金額來看占市場的一半以上。手術類的服務斷崖式的下降，但微整形、輕醫(yī)美卻是風生水起。

尹衛(wèi)民表示，在此趨勢下，不少美容外科醫(yī)生面臨著業(yè)務量不飽和，甚至失業(yè)的境地。如今，激光治療和抽吸、注射及填充等項目調(diào)整，也從一定程度上拓寬了美容外科醫(yī)生的業(yè)務面。